骑车为什么会手麻?应怎样自我检查与改善呢？

最近秋高气爽，正是户外骑行的最佳时节，很多年轻人也加入到骑行的队伍中。小李就是一名骑行爱好和参与者。不过最近他经常感觉右手麻木不适，以为是每天伏案使用电脑或手机引起的。来到康复医学中心就诊，问询病史了解到小李最近反复长时间骑行，并对他进行康复评定和肌电图检查。康复医学中心医生告诉小李，主要是不当姿势骑行引起肩膀周围的肌肉以及手部小鱼际周围的肌肉紧张而造成麻木，给予物理治疗后，小李的症状得到了缓解。

那么骑行怎么会引起手麻呢？

上图是大多数人所喜欢的骑行姿势。当手臂伸直长期握住把手且肩关节内旋的时候，由于力作用相互性，当我们用力去稳定把手的时候，把手也会给我们一个反作用力，这个力最终会传导至我们的肩胛骨附近。

当肩胛部长期受压时，肩胛部的冈下肌、小圆肌、大圆肌长期处于被动拉长且受压的状态，时间久了就会导致这些肌肉肿胀且无力的状态，严重的话就会压迫到周围的腋神经，而腋神经其支配肩外侧和手臂背部皮肤，因此就会有肩麻手麻的情况出现。

除此之外，长期骑行的人，因为双手长期握住把手，导致小鱼际长期受压，这种情况也会导致手麻。小鱼际其里面有尺神经穿过，因此小鱼际在过于紧张的情况下，会造成尺神经受压，从而引起了手麻。

自我检查与康复

首先要确定自己是否有肩膀长期受压的习惯，比如长时间骑自行车，手把用力抓握。如果你有这些习惯，且肩膀周围的确有酸痛甚至轻微麻木的情况，可以按照下面的方法自我放松与强化。

然后可以试一下上图的实验：两侧手臂与身体呈90°，掌心向下，手掌尽可能向上翘起，在保持肩关节不动的前提下，肘关节慢慢弯曲，手掌慢慢向身体靠近。如果此时的肩膀周围的确有酸痛甚至轻微麻木的情况，可以按照下面的方法自我放松与强化。

01

动作一，放松肩胛骨周围肌肉。用一个网球状的球体，放在肩胛骨周围酸痛的地方，左右来回滚动30-50次。

02

动作二，强化肩关节外旋肌群。

把一根弹力带固定，单手拉住另一端，肘关节贴近胸廓，做外旋动作，15次/组，5组。

另外，如果你是一名骑行爱好者而且是长期从事写作、开车以及电脑办公的人员，你可以试一下接下来这个实验。

两侧手臂与身体呈90°，掌心向下，手掌尽可能向上翘起，在保持肩关节不动的前提下，肘关节慢慢弯曲，手掌慢慢向身体靠近。

如果在做上述检查过程中，你有出现手麻的情况，那么提示你那侧手臂的尺神经受到压迫了。出现这种情况时，可以按照接下来两种方式来自我放松。

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肘关节伸直，掌心向上，用大拇指按住肘关节内侧突起的地方，从上往下按到腕关节内侧。每个地方按摩30次，重复3组。

04

掌心向上，用大拇指按压在手掌内侧的肌肉上，自上而下按摩，每个地方按摩30次，重复3组。

康复治疗师提醒

对于骑行爱好者，骑行的时间和姿势很重要，我们需通过调整好自行车的车把、坐垫、踏板，保持正确的骑行姿势，在骑车时候尽量不要把全身的力气都用在手和手腕上，避免手不适的状况。而且，长距离的骑行时，不要忘了停下来休息，并且不断调整骑行时手扶手把的姿势。如果骑行者反复感觉有手麻时，建议及时选择到医院就诊。

编辑：FF