尴尬但又不得不说的事：骑行真的会引起ED吗？

《Cyclingtips》最新一篇文章科普，骑行可能会引起勃起功能障碍。

文章介绍50%到91%骑车人士骑行时多少都会有阴茎麻痹的现象。这种麻痹的产生原因是骑车时的坐垫压迫到他们的会阴（肛门和生殖器之间的那块区域），会阴充满了血管和神经。

女性骑行时也是有会阴挤压的现象，不过这篇文章主要讨论的是给男性带来的影响。

阴茎麻痹已经够痛苦了，真正令人感到困扰的是会阴挤压可能还会导致一个更长期和更严峻的影响：勃起功能障碍（ED）。

起源

骑行和ED的联系最早的讨论起源于1997年8月份发表在《Bicycling Magazine》文章。被誉为现代自行车坐垫之父的Roger Minkow博士，现在还记得这篇文章所带来的巨大影响。

Minkow博士谈起这篇文章时说道，“Irwin Goldstein博士在波士顿时说了一些令人感到非常恐惧的话，他说骑行非常危险，应该被法律禁止。他估计大约有十万的男性深受ED的困扰。当时很多人都不相信他说出来的这个数字，但是那篇发表在《Bicycling Magazine》文章确实为讨论这个多少被认为是秘密的问题打开了一道门。”

这篇文章引起了Minkow博士对这个问题研究的兴趣，Minkow博士是人体工程学专家，他拥有加州大学旧金山分校的医学文凭。他花费了大量时间研究人体解剖学，分析骑友们哪一部分的私密部位可以在骑行时不被坐垫挤压。在这个问题上他不是孤军作战。

“那时德国泌尿科专家Frank Sommer一直在研究人们骑行时如何测量阴茎血液流量的方法，所以我就去德国拜访Frank,之后我开始根据阴茎血液流量来设计坐垫”， Minkow博士回忆道。

Roger Minkow博士

 那么如何测量阴茎血液流量呢？Minkow博士科普说，“（测量）是不需要进行手术的。是通过皮肤的氧气传感器进行的。我们在阴茎头黏上粘合剂，这个粘合剂跟氧气监测器相连接。人们开始骑车时，氧气会上下浮动，这个数值跟血液流量相关。”

“我那时候每周都在研究阴茎血液流量，为了能让血液流量达到最佳我们经常会改变坐垫的形状，调整自行车尺寸。”

Minkow和Sommer的研究是基于减少阴茎血液流量（由自行车的坐垫挤压引起）可能会导致疤痕组织积聚的假设。疤痕组织积聚又有可能阻止实现和保持健康勃起所必需的血液流量。

Minkow博士在和闪电工作的19年里一直都以阴茎血液流量测量为依据设计一系列坐垫。他是闪电坐垫生产线里最受欢迎的两款产品发展的核心驱动力，这两款产品分别是Romin（以Minkow博士的名字命名，ROger MINkow）以及Power。

Minkow博士设计的坐垫卖的不是一般的好—据报道第一年就卖出了50万件，而这也最终改变了自行车坐垫市场的样貌。Minkow博士开始这个领域研究的20年后，市场上很少有一款坐垫不是以减少会阴挤压为原理来设计的。

研究现状

过去的十几年里一直都有骑行跟ED之间有何联系的研究。有些研究表明骑行的确会提高ED的风险，有些研究则表明并无这种风险。

这些研究里引用得最多的是来自1997年K.V. Andersen 和 G. Bovim对参加Styrkeprøven比赛的车手分析论文文献。Styrkeprøven是在挪威每年举办的业余赛，时长15个小时，全程540公里。两人发现参加那场比赛的20%的参赛者都在赛后有阴茎麻痹的现象，而这20%的参赛选手里又有三分之一的人士在赛后超过一周继续有阴茎麻痹的现象。

Frank Sommer和Irwin Goldstein两人在2010年文献综述也令人感到不安，论文里提出“由骑行引起的会阴挤压导致男性血管（与静脉相关），内皮细胞（血管壁细胞）和神经源性 [神经系统]功能障碍和ED发展生成存在着巨大的联系。”

然而2014年英国科研人员发表的报告提出截然不同的观点。在这项大规模的调查当中，一共有5300名男性骑车人士完成了详细描述他们的骑行习惯，以及他们所经历的ED症状或医生诊断的不孕症的问卷调查。 研究人员的结论？ 没有证据表明“自行车骑行量在ED和不孕之间存在简单的因果关系”。

尽管如此，这项研究里发现了骑行和前列腺癌症之间存在着些微联系，不过这个关系只存在于年纪超过50岁、每周骑行超过8.5小时的男性。但是研究人员着重强调了骑行带来的健康益处多于其他健康风险。

这项研究被许多媒体报道，骑行不会引起ED似乎已经是盖棺论定，但是事情到这里并没有结束。

现行的研究

Minkow博士2016年离开闪电后，继续从事坐垫设计的研究。他现在正和美国斯坦福大学的研究人员合作，研究骑行和性功能之间的联系。

Minkow博士和闪电配合多年研究不同的坐垫对会阴部所造成的影响

“我们在ED以及麻痹和刺痛等症状和骑行之间的相关联系展开了最广泛的研究”， Minkow博士介绍道，“我们现在这项研究里有1150名男性实验对象和150名的女性实验对象，可以说是迄今为止这方面研究做的最大之一”

这项研究如今还在进行，而且可能大约还需要另外一年的时间才能完成。研究面向世界各地的男性和女性，年龄要在18周岁以上，需要完成大约15分钟的在线问卷调查。问卷的问题包括近几年来他们所使用的坐垫，骑行历史，以及有遭遇过的性问题等等。

这项研究的目的是为了确定骑行时的坐垫是否和ED形成存在联系。

“之前，我们最多只能说‘如果你阴茎血液流量不畅你可能会有问题，但是我们不知道你会有什么问题—我们猜测你会有问题’，”Minkow博士这么解释。“现在我们就能这么说‘好几千人参与了我们这项研究，当我们看到那些有勃起功能障碍的人…我们回去观察他们用了什么骑行用具，如何骑行，我们就可以弄清楚哪些设计和骑行风格是绝对危险的。’”

Minkow博士现在虽然还没有研究出来哪种坐垫或坐垫设计会带来较大的健康风险，但是他和Eisenberg博士另有其他重要发现。

“Eisenberg博士通过分析初期的数据发现有些症状不一定与勃起功能障碍相关”，Minkow博士介绍说，”比如说疼痛在现在研究的这一阶段不一定跟ED有关系。阴茎内麻痹肯定是有关系。但是，如果是在肛门内，或者是在会阴的其他部位，那么它与ED并无关联。”

“但是阴茎内麻痹跟勃起功能障碍之间肯定是有联系的。”

两人还发现骑行量跟ED也是存在关联的。

“我们还发现每周骑行超过多少时间会引起问题”，Minkow博士解说道，“骑车人士并不想听到这个消息。但是就我们在研究里发现的结果显示如果你每周骑行超过10个小时，你出问题的风险就大很多。”

研究显示自行车载客司机等与长时间骑行相关的职业容易患ED风险很大

这一发现与之前在职业是自行车相关的人群研究ED结果一致，这些人群会在自行车上度过大部分工作时间，比如警察，自行车载客司机。值得一提的是现在还没有关于职业自行车手和ED发生概率之间联系的研究。

虽然斯坦福大学的研究结果还没有全部出炉，但是Minkow博士已经开始着手设计下一代坐垫。现在他正与瑞士当地的小型零件厂商合作开发新系列的坐垫，被称之为ERE研究。

Minkow博士说：“我们设计的原则是符合人体工程学，将产品做到尽量安全。从某种程度上说，我们很久以前就开始往这方面努力。 但是我认为自行车行业有一些......他们无法像医学研究那样全力追踪。”

“ERE坐垫系列可能要到6月份才能出来，它非常具有科学性，它将以我们拥有的最现代的信息为基础来设计。 它不会根据血液流量，也不会遵照压力映射； 它将基于身体的状况来设计，看谁身体健康，谁身体不健康。”

压力映射用于测量在坐垫的各个部分上放置多少压力比较合适，从而应用在骑车人士身体结构的相应部位。

怎么做

那么以上这些是否会影响到男性骑行人员？我们是否应该操心ED问题？就算真的会引起ED，我们应该怎么办？

Minkow博士认为是否会患ED取决于个人骑车时或骑车后是否会有痛楚或麻痹的感觉。

“如果他们没有任何症状出现的话，我不认为他们会有什么风险”， Minkow博士说道，“但是我认为有某些症状是会引起诸如ED这种严重的问题，那就是阴茎麻痹”

“如果你是自行车手，你的阴茎又麻痹了，你可以换个坐垫或者接受bike fitting测试，让那些症状消失。”

Minkow博士还指出在他研究坐垫的这些生涯里，他遇到很多男性选择忽略阴茎麻痹或痛楚这些他认为是非常严重的问题。

“有的骑行人士对这些症状不予理会，会说‘骑车时就是会这样，不是什么大问题’这样的话。通常他们倾向于否认有问题。当然他们当中有很多人也没有勃起功能障碍的问题。但是从现在这项研究的一些成果来看，骑行人士不应该否认所有的症状， 有一些症状的出现必须认真对待。”

骑行不适时可以通过更换坐垫缓解痛楚

“如果你某部分有麻痹现象出现，要注意。小心、注意、并着手改变。你要开始动手改变，比如做个bike fit的检测，换掉你的坐垫，改变骑行风格，千万不要任某个症状自行发展。”

如果你现在用的是传统的坐垫，建议赶紧换个中间带凹槽或者中空的坐垫，这样能确保你中间的软组织不会承受到大部分的压力。

闪电车载设备团队的Nick Gosseen解释说，更换你的坐垫带来的影响可能超乎你的想象。

“坐垫更换给你的骑行带来完全不一样的感受”， Nick Gosseen解释道，“你的坐垫可能坐起来很舒服，但是如果你弯着坐你的背或膝盖可能会痛。阴茎麻痹或阴茎疼痛并不代表坐垫不好。关键是你整体坐在自行车上的姿势。”

“我们会说如果你坐垫更换后你必须回去重新做个fitting，因为你把根基都换了。我认为这点通常人们都不清楚。”

总结

很多骑友看到骑行会导致ED的相关话题选择一笑置之，并不放在心上，但是斯坦福大学最新的研究表明如果你开始感到阴茎麻痹，你最好赶紧到附近的车店调整自行车设置，或者说减少骑行时间。

如何降低ED的风险

1.调整骑行的姿势。时不时把屁股从坐垫抬起来，坐在坐垫后身体时不时往四周摇晃

2.进行Fitting检测。Fitting能够确保你的坐垫不会太高或太倾斜。

3.如果你现在骑行时已经有阴茎麻痹的现象，可以试着更换坐垫看这个症状是否消失。

编辑：芒妮